如何管理早晨高血压？|天天新资讯

2023-06-12 18:05:55顶端新闻

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大约有一半的老年高血压患者会出现早晨高血压，即早晨血压升高过大，家里测得的血压超过135/85mmHg或就诊时测得的压力超过140/90mmHg。由于老年人的血管硬化很严重，血压波动很显著，重者血压可上升40～50mmHg。长期早晨高血压会加重心脑血管的负担；由于在某些激素的影响下，血液粘度会大大增加；对于有动脉粥样硬化斑块的高血压患者来说，此时斑块很容易破裂，可引起心脏病发作和脑梗死等危险事件发生。管理早晨高血压，关键是药物治疗。早晨高血压患者最好选择能持续24小时的长效制剂降血压药物。虽然医学指南没有明确规定服药时间，而在过去的大量临床研究统计数据表明，为了控制血压，晚上服用降压药比早上服用降压药疗效更好，可以显著降低心血管不良事件的风险。如果患者正在服用中短效降压药，应在早上醒来后立刻服用一次，下午再服用一次。当然，如何用药应该严格按照医生的建议，不要擅自选择药物或调整药物用量，更不能随意停用降血压药物。此外，我们还应做好家庭血压的监测，每天早晨自测血压1至2次。对于血压控制不佳的患者，尤其是在凌晨，可监测24小时动态血压，以明确自己的血压规律情况，并根据个性化的降压方案调整降血压药物和剂量。对于偶尔出现早晨高血压的患者，应找出血压波动的原因，一般情况下，在找到引起血压升高的诱因，并去除诱因后也能控制血压，把血压降下来。早晨高血压患者不宜晨练；天气炎热时，注意防暑，也不宜运动锻炼；应在血压稳定时进行运动锻炼，并宜选择太极拳、健步走和八段锦等不易劳累的项目。若老年高血压患者在早晨醒来、起床后偶尔会感到不舒服，这是因为急于起床时引起轻微头晕的症状，教大家一个诀窍：早晨睡醒后要“躺一会儿”，起床后要“坐一会儿”，下床后要“站一会儿”，可以在一定程度上缓解早晨高血压。

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