广东省政府新闻办今天(3月12日)下午举行新闻发布会,通报广东省新冠肺炎疫情和防控工作情况,重点介绍广东省新冠肺炎防控科研攻关的近期工作进展情况。
国家卫生健康委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山,广东省科技厅副厅长龚国平,广东省卫生健康委副主任周紫霄,深圳市第三人民医院院长刘磊,中山大学孙逸仙纪念医院副院长林天歆,广州再生医学与健康广东省实验室研究员吴光明,介绍有关情况、回答记者提问。
发布会精华内容在此——
钟南山回应最新社会热点问题:
现阶段应加强对输入病例的管控,并加强国际间交流
记者问:最近北京上海广东等地都出现了境外输入的确诊病例,在防控境外输入有何建议和提醒?
钟南山院士表示,当前各国间加强互相交流和支持很重要。他认为,现在应当加强对输入病例的管控。
钟南山坦言,目前确实出现了这样的病例,到现在为止(国内)累计有85例输入病例。目前国内很多省已经零增长了,说明国内在高度的联防联控机制下,(疫情)得到了比较好的控制,包括湖北,基本上可以说是得到控制。
目前问题慢慢转到了外防输入。现在看起来,(一些人)从国外回来,往往不是说有很多症状,过来后检测或隔离过程中发现;当然有一些是有症状,但不一定是发烧。
这种情况和一开始中国收集的1100例病例(类似),差不多50%都没有发烧,有咳嗽等一般感冒症状,不当回事,但到了中国以后检测才发现(染病)。
“我相信他们不是病很重才来。这说明国外一些国家对于自己情况还不够重视,觉得出差没什么问题。所以我们需要更多的监测,以后如果越来越多,假如真有一些比较大的变异的话,但现还没看到。”
钟南山指出,现在要加强对输入患者的管控。“我听说深圳这几天有了3例(输入病例)。特别是广东处于沿海地区,珠三角和国外关系非常密切,是很值得注意的。”
他表示,要按照境外重点地区新冠肺炎输入的防控工作指引,有的要求隔离一段时间,一般14天是可以的,如果很急来的,应该做一个核酸检测,对他有好处,对国内也有很大的好处。
其次是要加强和国外的沟通。“现在我们要和国外多做一些沟通。沟通非常重要。我已和欧洲几个国家做了视频讲课,和哈佛大学也有三次的学术交流,今天晚上又有一次,也召开了5个国家和地区的交流会,包括日本、新加坡等。
通过交流发现,看法还是有差距的。中国经过了不到两个月时间,有了自己的看法、体会和教训,互相交流还是很需要的,我们是‘遭遇战’,交流可以让他们少走弯路。”
钟南山强调,加强互相的交流和支持非常重要。现在2个月之内研发出特效药和特殊办法,还是不太可能的。上一次,17年前的SARS到现在还没研发出来;但总有一些办法制止它的发展,同时制止它的恶化。
钟南山表示,根据3月12日当天的数据,国外总患病人数达4万多人,死亡人数14600多,死亡率3.2%,有点像早期湖北武汉的情况,说明医生和老百姓的警觉性还没有很高。我国已派出华西医科大学的专家赴意大利支援。
钟南山说,现在在中国,除了湖北以外,外地的病死率不到1%。所以现在应当加强自身的管控,加强和这些国家老百姓和医务人员之间的交流,让他们更多提高警惕,才有可能全球战胜疫情。
如果说中国一个都没有了,可这么多的交流下,没有从全球控制好的话,是不可能(结束)的。
他说,WHO昨晚已经定位为全球大流行,这样宣布后,任何国家都可以采取自己认为合适的方式来保护老百姓。经过了这一段,中国应该起更大的作用,互相的交流和支持是非常重要的。
呼吁各国有国家层面的干预,疫情或有望在6月结束
记者问:怎么看疫情在中国之外的出现?病毒跨境传播非常迅速,中国有哪些经验教训可以参考?
钟南山院士回答说,很多国家应该像我们国家一样给予国家层面的高度重视,有的国家做得比较好,有的国家不完全是这样子。
当然,这个看法现在已经开始改变,因为有的国家确诊数量已经越来越多了,引起老百姓的关注,不把它当成流感来看。
若各个国家能响应世卫组织的呼吁,采取国家层面的干预,各国都能动员起来,新冠肺炎疫情有望在6月结束。
我的估计是基于各国都采取积极措施这样的情况下作出的评估。但是,假如全球有些国家完全不把它的危害性、传染性看得很重,不进行强烈干预额话,疫情时间可能还会延长。
钟南山说,这个病有很强的传染性,需要非常强烈的干预。“我的建议是呼吁各国能够有一个国家层面的干预。这样的话,我的期待还是有可能实现的。”
病人出院后又测出阳性是否还要回来住院?我不完全这么看
钟南山在发布会上说,不少病人出院后核查发现核酸检测是阳性的问题,大家比较关注,也是非常值得我们关注的问题。
最近我们做了很多的调研,同时也有一些合作。我们知道,核酸检测是检测它的核酸片段,上次我记得讲过一个看法,一个治愈的病人,要符合核酸阴性等几个条件。
检查出来是阳性,是不是一定要回来住院呢?我不完全这么看。他的家属是不是完全要隔离检查呢?
这涉及到非常多的治愈者和家属,从病原学的角度、病毒的感染角度,对大多数人来说,这些病人本身已经产生了抗体,抗体对新冠病毒有很强的杀灭作用,所以对大部分人来说,重复感染的机会很少,除非有极个别人根本就没治好,免疫系统极差。
有10多名病人出院后又被检出阳性,但没有培养出活病毒
就病人痊愈出院后又被测出核酸阳性的问题,钟南山进一步说,疫情期间,他也与香港大学玛嘉莉医院专科主任进行交流。
对方说:“在十几例香港(复阳)患者的大便中,检测核酸呈阳性。他们在P3实验室进行培养,没有培养出活病毒。所以一阳性就回病房,家属就隔离(这个问题),需要再分析。”
钟南山还表示,患者出院后有14天隔离,在此期间可以重复检测核酸和抗体,如果抗体比较高,可以比较放心。
他说:“这个要继续深入观察。这是群众关心的问题。根据当前发生的事实以及香港专家做的工作,似乎还没有查出活病毒,不应该有传染性。”
咽拭子采样机器人采样有两大优势
记者问:您的团队开发的咽拭子采样机器人相对于人工采样有哪些方面的优势?
钟南山回答说,核酸检测是确诊新冠病毒感染的最主要的方法,采样本身就是一个传染途径,所以咽拭子机器人在取样时发挥的作用。
我想,一是保护采样人员,二是采样的规范性问题,如果不规范,则测出核酸的阳性率差别较大。
鼻拭子和咽拭子的采样需要规范,我们做出来的机器人基本上是一个规范的采样办法,这样取样的真实性会增加。
广东科研攻关最新成果:
疫苗研发取得阶段性进展,免疫动物产生抗体
广东省科技厅副厅长龚国平在新闻发布会上说,在疫苗研发方面,组织多家科研机构、企业并行开展腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗、mRNA疫苗等研发,取得阶段性进展,免疫动物产生了抗体,部分疫苗即将进入动物攻毒保护试验和安全性评价。
ACE2人源化小鼠:
有助于解决当前缺乏有效的规模化的新冠肺炎动物模型的困境
记者:广州再生医学与健康广东省实验室已经成功建立新冠病毒受体ACE2小鼠动物模型,请问吴光明研究员,您能否详细介绍一下这个ACE2人源化小鼠模型的领先的地方在哪里?
广州再生医学与健康广东省实验室研究员吴光明表示,新冠病毒是通过一种酶(简称ACE2)来感染人类,小鼠也有这种酶,只是和人有比较大的差异,导致小鼠对新冠病毒不易感。
通过转基因的办法,研究人员获得易感小鼠。吴光明说:“ACE2人源化小鼠经过鉴定,在肠道和肾等很多组织器官有准确的高效的表达。”
为了提升研发速度,吴光明表示,疫情发生后,他们提出绕开防疫步骤,快速大量生产人源化小鼠技术方案。
“1月31日提出方案开始,到3月6日,人源化小鼠出生,仅用35天。”据介绍,按以往流程,需要半年的时间。
吴光明表示,该小鼠是研究新冠病毒感染机制、药物筛选和疫苗开发领域的理想动物模型,有助于解决当前缺乏有效的规模化的新冠肺炎动物模型的困境。
深圳首次描绘灭活新冠病毒真实形貌
为研究提供重要超微影像基础
记者:3月6日有媒体报道,深圳科研团队首次使用冷冻电子显微镜描绘了灭活新冠病毒的真实形貌,刘磊院长能否详细介绍一下有关情况?另外,这一研究成果对我们进一步认识新冠病毒具有哪些现实意义?
深圳市第三人民医院院长刘磊回答说,新冠肺炎疫情暴发以来,深圳市第三人民医院与南方科技大学冷冻电镜中心等部门成立联合研究团队,启动对新冠病毒感染肺炎以及新冠病毒分离、培养、鉴定及结构解析等系统性研究分析。
联合研究团队依托深圳市第三人民医院生物安全III级实验室,在今年1月27日,从1名新冠患者肺泡灌洗液中分离出病毒株,并迅速完成基因组测序和鉴定。
随后,专家们利用冷冻电子显微镜分析技术,不仅首次观察到了真实的新冠病毒经灭活后的形貌,并且捕捉到了该病毒侵染宿主细胞中的一个重要中间状态。
此时病毒正处于识别和附着宿主细胞后,准备与细胞发生融合的时期。
这是疫情暴发以来,科研工作者首次在冷冻电子显微镜下观察到新冠病毒全病毒的真实形貌,将为新冠病毒的识别、鉴定和临床相关研究提供重要的超微影像基础,也将对下一步研制疫苗提供帮助。
冷冻电子显微镜是一种可以观察被快速冻结到负196度“活”的蛋白、病毒等生物样本的电子显微镜。
近年来,该技术快速应用于病毒鉴定与疾病诊断、药物开发、精准医疗、脑科学研究、新材料、新农业、海洋生物等众多学科。
广东研发AI系统:
20秒内即可识别新冠肺炎,准确率达90%以上
中山大学孙逸仙纪念医院副院长林天歆在发布会上说,在此次新冠肺炎的防控时期,如何让一线的医护人员尽早、尽可能地诊断是否感染了新冠肺炎很有必要。但是传统的人工辨别存在速度慢、基层医生容易漏诊等缺陷。
“基于这个情况,我们觉得很有必要研发一个基于胸部CT的新冠肺炎人工智能辅助诊断系统。”中山大学孙逸仙纪念医院立即联合广东省实验室,清华大学、澳门科技大学以及康睿智能科技有限公司开展科技攻关,快速研发出基于胸部CT的人工智能辅助诊断系统。
该系统如何工作?首先,根据临床问题快速收集新冠肺炎等疾病、以及正常胸部CT,并请影像科医生对各类肺部疾病患者的CT进行特征标注设计针对性算法。
接着,人工智能团队会对此进行深度学习,从几千个影像特征中筛选出最具有诊断意义的8-10个特征。
最后,利用上述特征与算法对各类胸部CT进行分层诊断:一是区分正常、肺炎和其他疾病,二是在肺炎基础上,再分为病毒性肺炎和细菌性肺炎,第三是将病毒性肺炎再分为新冠肺炎和非新冠肺炎,最后输出结果为新冠肺炎或非新冠肺炎。
在前期内部验证中,这个系统的准确率达到了94%以上,根据初步预计,后期推广应用中准确率可达90%以上。
使用该系统的医院可以登录国家生物信息中心的网站,上传符合要求的胸部CT,10-20秒就能出结果。目前,这个系统即将扩大使用范围,有望向全省、全国推广。
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